“創傷小、見效快、安全性高、并發癥少、住院周期短。支氣管動脈栓塞術治療由支氣管擴張、肺結核或腫瘤引起的咯血已被廣泛應用于臨床。”我院呼吸與危重癥醫學科副主任擺念祖副主任醫師介紹到。

44歲的劉先生既往有肺結核病史，因長期大量吸煙及接觸粉塵，反復咯血多年，被確診為“支氣管擴張、塵肺”，輾轉多家醫院住院治療，效果均不理想，對他的經濟及心理造成了極大地負擔。半個月前，劉先生咯血量進一步增大，在外院接受藥物止血仍無緩解，為尋求進一步治療，轉入我院呼吸與危重癥醫學科。

入院后，科室副主任擺念祖副主任醫師及主管醫師喬磊充分了解患者病史，結合查體及輔助檢查結果，考慮咯血原因系塵肺、肺結核繼發支氣管擴張、支氣管動脈破裂出血。由于內科藥物治療效果不佳且病情反復，經科室醫護團隊綜合評估，決定為患者實施支氣管動脈栓塞術。“這是一項血管內微創介入技術，能精準發現出血病灶，并通過導管有選擇性地到達支氣管動脈的出血點，用特殊材料填塞達到止血目的。這項技術對咯血患者、尤其對內科止血治療欠佳的或者緊急大咯血的危重癥患者來說，是非常有效的。”

隨后，經與醫學影像科副主任喬延松會診評估病情，排除禁忌癥，并與患者及家屬充分溝通獲得同意后，在數字減影血管造影（DSA）引導下，為患者實施了支氣管動脈栓塞術。術中，在大腿根部開一個2-3mm小切口，通過微導管和一根直徑1毫米的導絲，準確抵達出血病灶，植入PVA顆粒栓塞，將異常出血的血管閉塞，過程非常順利。術后，患者咯血顯著減少，血色素逐日升高，三天后基本停止咯血并順利出院。近期隨訪，患者表示出院后未再出現咯血情況且減輕了自己的經濟負擔，非常感謝西安醫學院附屬寶雞醫院呼吸與危重癥醫學科及醫學影像科介入團隊的精心救治！