---我院肝膽外科成功開展院內首例雙鏡聯合膽總管探查取石術

膽結石是常見病、多發病，許多人因膽結石無癥狀便置之不理，一旦結石進入膽總管，就會引起化膿性膽管炎或膽源性胰腺炎，嚴重時會危及患者生命，長期膽總管結石炎癥還會引起十二指腸乳頭癌變。近日，我院肝膽外科成功開展院內首例雙鏡聯合膽總管探查取石術，只通過兩個1cm和兩個0.5cm的小孔，就可精準的取出結石。

家住高家鎮的張女士因上腹部劇烈疼痛伴有發熱癥狀，于7月8日到我院就診，經查體考慮為膽總管結石，收住于我院肝膽外科，如果按傳統的開腹手術，切口大、創傷大、恢復慢，術后需在體內放置T管引流，3周后才能拔除。為了能讓張女士在短時間內治愈，減輕疼痛，我院肝膽外科團隊對張女士的病情進行了科內討論，研究手術方案，經綜合評估并聽取患者家屬意見后，決定為張女士實施雙鏡合璧—腹腔鏡和膽道鏡聯合手術。經過充分的術前準備，由肝膽外科主任姚偉副主任醫師主刀，馮永安主治醫師配合，歷時近3小時順利完成該手術，手術出血少，患者病情平穩，術后恢復良好，第二日晨便能下床活動。

據肝膽外科主任姚偉副主任醫師介紹，雙鏡合璧就是在腹腔鏡和膽道鏡下同時進行，雙監視器下視野更加清晰，可在膽道鏡直視下網籃取石，最后用膽道鏡反復檢查膽管腔內有無結石殘留，確定膽管內無結石后，行膽總管1期縫合。它的優點除了術后無需在體內放置T管引流，縮短住院時間外，手術時還能更清楚的看清膽道內部的病變，極大的降低結石殘留率和復發率，手術更安全、高效，并發癥幾率低、機體恢復功能快。

近年來，我院肝膽外科在科主任姚偉副主任醫師的帶領下，除開展腹腔鏡闌尾切除、腹腔鏡疝修補、腹腔鏡胃癌、結直腸癌手術治療外，已能夠熟練完成如腹腔鏡膽囊切除術、腹腔鏡下肝囊腫開窗引流、腹腔鏡下半肝切除、腹腔鏡脾臟切除、腹腔鏡袖狀胃切除術等，此次雙鏡手術的成功開展，填補了我院腹腔鏡下膽總管探查取石技術的空白，標志著我院肝膽外科在腹腔鏡技術方面又上新臺階。